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逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄。

肝郁血虚脾气弱，调和肝脾功效卓。

各位小伙伴从这首歌诀里面应该已经看出来了吧，今天咱聊的就是逍遥散。

逍遥散出自于宋代《太平惠民合剂方局》，这个方子可是大有来头，是医圣张仲景四逆散和当归芍药散的组合方。

我们先将逍遥散的方子列出来：当归、柴胡、白术、白芍、生姜、茯苓各15克，薄荷、炙甘草各6克。

为什么要郑重说明这个方子大有来头？

首先，在汉代的时候，逍遥散还不叫逍遥散。上面我们也提到过，逍遥散出自于四逆散和当归芍药散的组合方。

对方剂感兴趣且深入研究过的小伙伴肯定都知道，大部分方子包括现在一直都在用的诸多衍生方都出自于《伤寒论》、《金匮要略》、《太平惠民和剂局方》这三大中医名著。

四逆散呢就记载在《伤寒论》中，是由炙甘草、炙枳实、柴胡、芍药这四味药材组成的，四逆散主要是用来治疗气郁厥逆之证，该方子有疏肝解郁、调理气机的功效。

而当归芍药散则记载于《金匮要略》里面，是由当归、芍药、茯苓、白术、泽泻、川芎这六味药材组成的，当过芍药散主要是用来治疗妇女妊娠腹痛证，这个方子有疏肝养血、健脾祛湿的功效。

讲到这里不知道各位小伙伴有没有发现这两个方剂的共同点呢，就是两个方子不仅同为和解剂，并且还都有疏肝解郁的功效。

到了宋代的时候，逍遥散的配伍已经成型，还被记录进了《太平惠民和剂局方》。它的组成方中除了四逆散中的枳实、当归芍药散中的泽泻、川芎外，都包含在里面，另外再加上薄荷、生姜。也就是柴胡、白芍、茯苓、白术、当归、甘草、薄荷、生姜这八味。

到这里不得不感慨一句，这个方子的配伍相当精妙。不仅可以疏肝补肝解郁，还能气血兼顾，肝脾并治，不愧是调和肝脾的名方。

之前我们也提到过补肝的几个方法，不知道各位小伙伴还记得吗？

想要补肝，先要疏肝，不把郁积的垃圾清理干净，又怎么将有益的东西填补进去呢；接下来就是把气血问题了，气机不通畅，那我们就给它梳理通畅，阴血耗损，那我们就给它补充足够的血液，做到气血兼顾；

第三脾虚肝郁，肝郁就说明肝被压抑的很厉害，那我们不妨顺应它的性子及时发泄，调节心理保持乐观的心态，这样肝自然就会恢复正常身体也就舒适很多。脾虚就会统血无权，需要及时健脾化湿，脾气就恢复正常了。

现在我们来分析一下逍遥散的配伍到底对上面讲的三点有什么作用。

柴胡已经是我们的老熟人了，疏肝解郁的功效自不用提，但是加上白芍、当归就会产生养血柔肝的效果。

当归作为妇科常用药之一相信也不陌生吧，但小伙伴们不了解的一点是，它因为富含挥发油等芳香类化合物有行气的效果，性味属甘可以缓急，在治疗肝郁血虚的配药上是重中之重。

白术、茯苓健脾化湿，使运化有权、气血有源。炙甘草调理脾胃补中益气，平肝之急，虽然在这里作为辅佐之用，但是功效依旧不能忽视。

生姜温胃养胃调和中气，再加上少量的薄荷可以帮助柴胡疏解肝郁导致的肝火。这个药方的配伍可以说是全方面的将肝脾出现的问题都照顾到了，疏肝补肝、调节气血、肝脾并治一步到位。

再回到我们刚刚说的起源，逍遥散虽成方于宋代，但是却充实于明清。

明代的柴胡参术汤，就是在逍遥散的基础上进行加减，通过柴胡、白术、甘草、人参、川芎、熟地、当归组成方，来治疗因为生气心烦导致元阴元阳损伤的暴盲症。

另外明代的加味八珍汤也是在逍遥散的基础上化裁出来的，通过黄芪、白术、甘草、防风、白芍、川芎、熟地、知母、人参、当归、山药、升麻、黄柏、益智仁组成方，对有小产史的妇人再次怀孕后进行培补元气。

清代的加减逍遥散，通过甘草、茯苓、柴胡、白术、栀子、茵陈、陈皮组成方，调治抑郁、口干舌燥、妇人呕吐酸水经期出血过多淋漓不尽的症状。

另外清代的宣郁通经汤也是在逍遥散的基础方上化裁，主要治疗女人经期还没到来但是下腹痛的症状。

等到逍遥散发展到现代，通过逍遥散化裁加减后衍生出的药方更是广泛应用在内、妇、儿、男、五官等诸多科室。

比如归芍丸，就是在逍遥散的基础方上加了川断、杜仲、萸肉等来疏肝健脾、补肾利湿。

比如逍遥散加味，选用炙甘草、柴胡、茯苓、薄荷、当归、白芍各15克，丹皮、合欢花、白术各20克，玫瑰花15克、丹参30克、山萸肉、酸枣仁、夜交藤各20克。用来治疗失眠健忘、心烦易怒、胸腹闷胀有很好的效果。

特别是里面的山萸肉，这味药材治疗失眠效果极好，同时还有酸、涩、微温收敛的功效，因此治疗失眠效果极佳。

那么这个逍遥散到底是用来治哪些症状的呢？

比如说因为血液亏虚、肝气郁滞导致头晕头痛两眼昏花，两胁胀满疼痛不舒服，一会感觉特别燥热一会感觉特别寒冷，口干口燥咽喉肿痛，每天吃不下饭精神疲乏，经期周期以及出血量不正常，乳房胀痛等等。

具体点的说法就是肝郁血虚、寒热往来、头痛目眩、口干咽燥、月经不调、乳房胀痛等都可以适量调治。

不过需要提醒的一点就是，之前包括今后介绍的所有方子知识是用来让大家认识了解和探讨的，并不是提倡大家出现里面描述的某一症状后就去服用。

中医方子历史悠久源远流长，文中讲到的这些或许只是其一小部分，我们不能一叶障目，如果有用到这些方子的时候，请务必在专业人士的指导下服用！