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传统展示 心肌缺血别只会用复方丹参滴丸, 这5个小药丸也是首选

发布日期:2025-02-10 11:39    点击次数:123


1、芪参胶囊:

本药由黄芪、人参、丹参、茯苓、三七、水蛭等精制组成, 具有益气活血、化瘀止痛的功效,是心绞痛气虚血瘀证的常用治疗药物。方中黄芪大补元气,丹参活血化瘀,二者益气活血,标本兼治,共为君药。人参、茯苓、甘草健脾益气,助黄芪补气之力,且可健脾除湿;三七、红花、川芎、水蛭、蒲黄、山楂活血化瘀,通脉止痛,是为臣药。因黄芪、三七等为温燥之品,久用易化燥伤阴,且水蛭等活血化瘀之品又易耗伤阴血,加之瘀血内停,日久化热,故当配伍养阴清热之品。玄参、葛根、黄芩、制首乌同用,清热养阴生津,使气虚得补,是为佐药。甘草调和诸药,为使药。动物研究证明,本药可显著降低心肌耗氧量和冠脉阻力,减轻心肌缺血程度和范围,增加心搏出量和冠脉血流量,从而改善心功能及心肌缺血缺氧。黄芪及其有效成分黄芪皂苷及α-酪氨酸具有扩张血管、降低外周阻力,减少心肌耗氧量,减轻心肌细胞损伤程度。丹参含有丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA、丹参素等,能扩张冠脉,增加冠脉血流量,改善微循环,降低血黏度。

2、冠心丹参滴丸:

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本药主要由三七、丹参、降香组成,具有活血化瘀、通络止痛的作用,其中三七为君药,能够活血化瘀,扩张冠状动脉血管,改善血流灌注,纠正心肌缺血缺氧状态,使心肌得到充足的血液和氧气供应;丹参为臣药,能够活血通络止痛,一定程度上也能扩张冠状动脉,稳定斑块,减少血栓形成,改善微循环;降香为佐使药,能够行气活血,可以抑制血小板聚集, 改善局部血液循环。另外现代药理学研究认为,三七能够清除氧自由基,抗氧化,保护心肌细胞免受损伤;同时还能改善ATP酶活性,拮抗钙离子发挥血管扩张作用。

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3、麝香通心滴丸:

本药前身是宋代宫廷古方“至宝丹”,经过1000多年的不断优化提升,形成了以“人工麝香、蟾酥”为君药;以“人参茎叶总皂苷、丹参”为臣药;以“人工牛黄、熊胆粉”为佐药;以“冰片”为“使药”的现代中药滴丸,具有芳香益气通脉、活血化瘀止痛之功效,主治冠心病心绞痛 (气虚血瘀证) 。其中人工麝香、蟾酥两药合用,使解毒止痛效果更佳;人参、丹参具补益心气,活血化瘀功效;人工牛黄、熊胆粉共奏清心、化瘀、解毒功效;冰片则开窍醒神,清热止痛,引药上行。

现代药理研究证实,麝香通心滴丸中含有麝香和熊胆,可使心肌缺血程度减轻,心肌缺血范围缩小,保护血管内皮细胞,减轻血管痉挛,防止血栓形成,稳定易损斑块,预防急性冠脉综合征;抑制心室重构,减少心肌梗死面积,保护心肌,促进血管新生,改善心脏血流动力学,提高心脏泵血功能;增加冠脉血流量;提高心肌细胞耐缺氧能力,全面改善心肌缺血症状。

4、心脉通胶囊:

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本药主要由人参、三七、大黄等药物组成,据现代药理研究,人参治疗量对心脏功能的影响主要是增加心肌收缩力、减慢心率、增加心排出量和冠脉流量,具有明显的增加心功能作用。三七具有扩张血管,改善微循环,增加冠脉流量,升高前列环素(PGI2)、降低血栓素A2(TXA2),从而稳定血管内环境。冠脉造影显示,三七能促进实验性梗死区侧支循环形成,改善心肌微循环,增加冠脉流量,对于大鼠心肌梗死模型,不但能缩小心肌梗死范围,减轻离体大鼠心脏低灌、复灌引起的心肌磷酸肌酸激酶(CPK)和钙的释放,显著保护血清超氧化物歧化酶活性,减少丙二醛的生成。大黄具有增加心肌收缩力,改善微循环,降低血脂,抗氧化,从而消除自由基损伤等作用。可见心脉通胶囊用以心肌缺血、冠心病、心肌梗塞的治疗,不但切中冠心病本虚标实、气虚血瘀这个基本病机,还具有现代临床及药理研究的基础,对存活心肌的保护与心脉通胶囊益气活血、扶正祛邪有关。

5、芎芍胶囊:

本药由川芎、赤芍制成,具有活血化瘀,通脉止痛功效。川芎活血行气,祛风止痛,为“血中之气药”,入血行气,气行则血活。赤芍偏于行血活血,性散而泻,善治血瘀疼痛,泻肝经之火,行血中瘀滞而活血,散瘀,凉血。现代药理研究证实川芎对于缓解冠心病心绞痛有较好疗效。其有效成份川芎嗪、阿魏酸钠等可扩张冠脉,增加冠脉血流量,使心肌供氧量增加,解除血管平滑肌痉挛,抑制血小板聚集,抑制血栓形成。赤芍总苷可显著调节机体微循环,降低血粘度,抑制血小板聚集,延长凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间,降低纤维蛋白原含量和红细胞聚集指数,抗血栓形成。赤芍和川芎合用还有抗氧化及保护血管内皮细胞功能,明显降低血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL),在提高血管内皮细胞抗氧化能力及促进一氧化氮释放方面协同作用、表明赤芍、川芎有抗动脉粥样硬化作用。



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