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传承中医

糖尿病——就要补足阳气！有些病不是治不好，而是利益使然！

在医学的道路上探索，总会有一些深刻的感悟。就拿糖尿病来说，很多人认为这是一个难以治愈的顽疾，但在我看来，有些病并非治不好，而是背后的利益纠葛使然。

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想想那些降糖药、胰岛素等长期使用的药物，以及测血糖的仪器，为药企、医疗器械厂家及相关合作方带来了巨额利润。如果病一下子就被治好了，那这些可观的利益又从何而来呢？

曾经有一位特殊的患者，让我对糖尿病有了全新的认识。

这位患者 60 岁了，早在 40 多岁的时候就被确诊为糖尿病。多年来，他一直积极配合治疗，控制饮食、按时用药，然而效果却不尽如人意，血糖始终难以平稳。

在就诊前几个月，他出现了一系列症状。身体明显消瘦，畏寒怕冷，还特别爱出汗，小便频繁。他抱着最后一丝希望来寻求中医治疗。

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经过诊断，患者脉象沉细，舌淡少津。他自述食欲下降，大便稀溏，畏寒肢冷，常常无缘无故冒冷汗。夜里尿频尿多，体重下降厉害，掉了有十几斤。而且以往还时常感到心悸，睡眠质量极差。

经过深思熟虑，我开出了这样一个方子：熟地黄、山药、山萸肉、泽泻、茯苓、牡丹皮、肉桂、熟附子。

患者服用后，效果显著。手足逐渐温热起来，冷汗也减少了。尿量减少，大便也开始成型。

这时，我原方不变，让患者再服用 28 剂。

等患者把药全部用完后，所有症状几乎都消失了。考虑到丸剂成本较低，我将原方以 14 剂量做成药丸，让患者巩固善后。

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可能有人会疑惑，糖尿病不是燥病吗？阴虚内热才是基本病因病机，怎么会和肾阳虚有关系呢？

其实，这里的道理并不复杂。

这位患者的问题就在于肾阳不足。从他畏寒肢冷、纳差便溏、四肢不温、脉沉细、舌淡等症状可以看出，这都是肾阳不足的表现。阳气不能卫外，所以他容易出汗、感冒。

那为什么肾阳虚的症状会在这位患糖尿病多年的患者身上出现呢？

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我们都知道，糖尿病以阴虚为本，燥热为标，是一种燥病。肾阴作为一身之元阴，至关重要。

当阴虚日久，患者肾阴必然受损。肾中阴阳互根，肾阴受损严重，阴不能育阳，肾阳也必然跟着受损，从而出现肾阳虚的症候。

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这就如同一辆车，没了油就无法开动。

肾阳虚时，身体没有足够的力量蒸腾气化水液，人就得不到水液的滋养，于是口渴、口干、舌面少津。同时，由于水液无法被疏布，直接下趋到膀胱，所以人会尿多。

这些情况，归根结底都是肾阳虚造成的。

当然，这种状态不是一朝一夕形成的，而是糖尿病经过多年发展，阴损及阳的结果。

在这个方子中：

【熟地黄、山药、山萸肉】可以滋补肾阴肾精。【泽泻、茯苓、丹皮】负责泄浊，把坏东西排出，以便好东西能补进去。【肉桂、附子】在滋补肾阴肾精的基础上温阳补火，就像给油灯加满油后再点上火，让灯能长久明亮。

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这就是“水中生火”的道理，也是张仲景肾气丸中蕴含的补阳之道。

作为医者，应以治病救人为己任。在我看来，虽然患者身患疾病，但那些把患者当作摇钱树的人，才是真正得了“不治之症”的人。

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