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吴某、男、47岁。病史：患肝硬化6年、腹胀。西医诊断为肝硬化腹水。两次住院，先用利水药，继则放腹水。现症见：腹大如箕、脐眼突出、青筋暴露、畏寒肢冷、头颈胸臂等处有蜘蛛痣，低热口渴欲饮、饮后更胀、便秘、尿少而赤、舌苔黄糙腻、舌质淡胖、脉弦沉。中医辨证：脾阳虚衰，水湿困聚于中，隧络阻塞，瘀热与水互壅。给他开方：红参、黄芪、白术、炮附片、干姜、陈葫芦、生大黄、大腹皮子、枳实、虫笋、廑虫、泽泻、赤芍、茯苓皮、茅根。服药14剂，小便量从每天500毫升增至1500毫升，大便日泻3次，腹胀顿松，腹水渐退，知饥能食。又服14剂，大便每日2次。小便正常，腹围减至80cm，诸症好转，改用补中益气活血法调理。肝功能复查一切正常，后随访一年，情况良好。按：此例肝硬化腹水属于脾阳虚惫、中气内衰、这是病理的一方面；而瘀热壅结与水湿互阻，这是病理的另一方面。所以采用温扶脾阳，大补元气与清热泄水，活血化瘀同用，将人参、附子、黄芪、干萋、白术与大黄、瘙虫、虫笋、赤芍、茅根配伍，寒热同炉，补泻兼施，取效卓着。这是取仲景寒热补泻并用之法而治现代错杂之病，古为今用，证明中医的理论能经得起实践检验。（注，仅供参考，不可自行套用，如有需要请咨询专业医生）图片
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