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肥胖症这个问题，早在两千多年前，张仲景在《伤寒杂病论》中，给出了他的应对策略。

张仲景被誉为“医圣”，他的大柴胡汤，主要和解少阳，理气消积滞，促进体内新陈代谢，许多肥胖者用了，感觉全身轻松很多，此方剂虽然古老，但如今加减使用仍能取得显著的减肥效果。

分享一则我门诊上的案例：

丁女士，快40岁了，体格结实，上身饱满充实，肥胖几年了，肚子上的肉好几层，有脂肪肝、胃炎等病。腹胀很严重，稍微吃一点就胀，吃到油腻的食物会犯恶心，头面部出油，偶尔反流嗳气，经常便秘，看到了我的文章，于是抱着试试看的态度，找到了我这调理。

观察了丁女士的舌头，发现舌苔厚腻，色黄。按之心下满痛。我不假思索，便投大柴胡汤原方：柴胡20g、黄芩10g、制半夏15g、枳壳15g、白芍15g、制大黄10g、干姜5g、大枣15g。（一人一体质，用法用量因人而异，此处仅供参考，切勿擅自乱用）。嘱咐水煎服，日两次。

一段时间后，丁女士高兴地告诉我，那方有效！肚子小了一大圈，不再恶心厌油腻，大便畅通，人舒服多了，感觉浑身像卸下一个大包袱一样，整个人也变得轻快了。

大柴胡汤是古代宿食病的专方，有止痛、除胀、通便、降逆、清热的功效，适用于以上腹部按之满痛为特征的疾病治疗和实热性体质的调理，高血压、高脂血症、脂肪肝等本方常用的疾病，有时也用于减肥，丁女士就是一例。

大柴胡汤善于消肚腩。其人多见脸红油亮、上半身饱满，特别是上腹部胀满，脂肪堆积，用手按压上腹部，往往充实有力，犹如一只大大的红苹果。

大柴胡汤的减肥，是理气，是消积滞，是促进体内新陈代谢，直观地说，是通过增加大便量实现的。许多肥胖者，大多有腹胀便秘，舌苔厚，服用大柴胡汤后，大便顺畅，人顿觉轻松许多。

回看大柴胡汤的原方：

方中重用柴胡，疏散少阳半表之邪，为君药。配伍黄芩清泄胆胃之热，与柴胡合用，和解少阳；大黄通腑泻热，祛瘀利胆；枳壳破气消积，二药合用，内泻阳明热结，共为臣药。白芍缓急止痛，以解心下急痛，半夏配伍干姜，和胃降逆止呕，皆为佐药。干姜、大枣调和诸药，共使药。

减肥，是当今热门的话题。许多人只知道去服用副作用很大的化学药，或盲目的节食或残酷地运动，那其实不是减肥，而是摧残自己的身体。经方的减肥却是另有天机，那就是因人而异，寻找个体差异，让你在舒服中减肥。大柴胡汤，不愧是千古相传的减肥良方。