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承古文化根基，融今时代变化，理论临床并重，尊重客观事实。行山野之中，感万物之性。以己身探药，用阴阳思考。内外治不离，食养为根基。求源不唯书，内证不糊涂。自觉自醒，为灯为明。燃己，不悔，众明，我归。

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之前咱们讲过，心火与肺金的关系即是上焦的阴阳关系，水火关系。心主火犹如胸中红日，肺主津为水上之源。水火互相制约，使上焦不寒不热、不燥不湿。所以上焦升降平衡，升能达表宣肺，降能潜心火和肺津入下焦化为肾阳肾阴。

从解剖角度看，心肺两个脏器相连通，同样密不可分，一主气一主血，为疏布周身气血营养的君与相。

心之腑为小肠，肺之腑为大肠 。两腑关系同样密切，相互连通。水谷入胃一边下行一边消化，等到达小肠的时候，大多已经变为糊糊状的食糜了。

小肠内壁到处长满绒毛，小肠通过这些绒毛吸收营养成为水谷精微，因为这个时候从糊糊中吸收的是水谷的结合，其粘稠质浓，所以小肠主液。然后把剩下的糟粕传给大肠，这个过程就是小肠的分清浊功能。而整个分清浊的过程是在小肠的内完成的，所以又称小肠为受盛之官。

需要注意的是，水谷中包含了胰液胆汁等等的消化液。这些消化液一直在参与食物的分解运化，这个过程本身是肝木的疏泄和脾土的运化。而小肠提供的是场所（受盛之官），是一个长达6米左右的流水线。并进行分清浊功能。而把营养分清浊后，上奉给心的这个过程，又是由脾主升清来完成的。

那小肠就完全没参与运化吗？

参与了化，小肠这个器官在不断的晃动的过程中也在帮助磨碎食物，这也属于帮助化物了。特别是饭后半小时走一走的时候会增加小肠的震动频率而帮助消化。所以饭后百步走，活到九十九还是有道理的，但是不要吃完就走，而是要坐一会再走。

小肠把糟粕传给大肠。大肠存糟粕。其实这个糟粕只是我们主观来说的，它们对身体来说相反还很有用。大家想想如果这个糟粕真一点用没有，那身体还要大肠干什么呢，小肠直接连着肛门就完事了。人体每一个零件都不是白长的。

就比如小肠那么长，切掉一小段行不行呢。有的人做手术把它拿掉了一段，那么消化能力就会差上一点。这就像车间的流水线短了一段，那工厂的产量效率肯定会少一点。如果这个人本身运化能力够用，那影响就不是很大，如果本身运化已经捉襟见肘了，那影响就会很大了。像有的人天生小肠只有四米，那怎么健脾补脾他消化能力也强大不了，这是硬件的问题，只能吃东西注意一些。用好习惯养护。

所以大肠这个存糟粕的功能还是很重要的。糟粕它在自然界那是最好的肥料，是土中之精，可以养万物，其实就是滋养菌群。我们知道人体内的菌群比我们人体的细胞的总量还要多，其中有有益的，也有有害的，它们共同的维持了人体的生态平衡，人体不能没有它们。

万物繁衍无论大小，自有其规律。比如说土鳖虫生活在土的浅层，农村的土锅一拿起来常能看见。再如蚯蚓就喜欢在阴暗、潮湿不通风的环境里生存。那里是它们繁衍的温床。

人体内的菌群也是如此，大肠内的糟粕就是菌群繁衍生息的温床。大肠的升结肠这一段，因为它是向上的，所以他存的糟粕比较多。并且是刚从小肠过来的，更有利于发酵。这样的环境滋养了很多菌群。有那么一部分喜欢阴暗不通风、喜欢在潮湿土下层生活的类似于自然界蚯蚓一样性质的菌群，它们自然就如蚯蚓一般向土下走。而人体恰巧为他们提供了一个繁衍生息的场所，就是升结肠下面的阑尾。大家看阑尾本身长的就像一条蚯蚓吧，这正是同气相求而生。所以阑尾是存储这类菌群用的袋子。

蚯蚓之性善能活土，专治湿热，所以它能起到帮助运化和通利的作用，可以及时调整肠道环境。哪里有湿邪积热而不通的地方，它们就会随着气血跑到哪里去。

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现在一些人没事就清大肠，还有的灌肠上瘾的，这种做法会扰乱肠道自然的生态环境。

这是大肠存糟粕的功能，除此外大肠还主津。刚说了小肠它吸收水和谷的结合，所以小肠主液。浓稠质厚为液。当水谷走到大肠的时候已经变为濡养菌群的糟粕了，大肠只能吸收其中剩下的水分，所以大肠主津。清稀质淡为津。大肠把津上输于肺，而津是气的载体，肺气呢又推动大肠进行蠕动，这是肺与大肠的循环。

小肠和心火同样存在这样的循环，刚讲了小肠分清浊出来的液（水谷精微）被脾气升清到了心，而心火也被肺金肃降下来成为肾阳，也称作命门火或相火，这个火温煦下焦的小肠，大肠，膀胱。当温煦到小肠的时候就称作小肠火。大家看关元穴是小肠经的募穴，小肠也是存肾阳相火的地方。

小肠分清浊吸收液，大肠分清浊吸收津，膀胱气化津液，这些功能都需要肾阳的温煦。

没有肾阳，则整个下焦的气化失则，固涩失职。小肠无火则水谷下流不能升清。大肠无火则津不能升下利清谷。膀胱无火则小便不固遗尿多尿。所以肾阳不足则下焦不能气化，津液营养皆不能升于胸中。所以下焦肾阳尤为重要。

但是肾阳补过了也不行。如阳过了，整个消化道的蠕动速度会过快，肠胃是连在一起的。蠕动加快，整体向下排空就会快，胃排空太快，就容易消谷善饥，所以人就容易吃多。吃的多了它总向下排空，小肠里堆太多食物不往下走了，容易向上形成反流，造成呃逆。小肠雍满则会影响整个上下焦气机的流通。

并且热过了是会消耗津液的，下焦津液被消耗过多了，不但会大便干燥，小便短黄。并且升清给心肺的就少了，所以上焦也就燥热了。并且会把浊阴也给升散到上焦去，形成浊阴上逆。

所以火不能弱也不能过，火除了会消耗大肠小肠膀胱中的水份。还会消耗我们的肾阴。像大肠小肠中的润滑液消化液，这些都是源于肾阴。而阴如果亏了，阳的功能也无法正常运转，只能干烧。因为阴是阳的载体。

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