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赵吉飞,张婕,刘甜,等.FLCN对糖尿病视网膜病变发生发展的影响及其机制[J/OL].山西

2.常青青,尚绪丽.2型糖尿病患者血清SP1和Robo4水平与糖尿病视网膜病变的关系[J].国际检验医学杂志,2025,46(02):253-256.

3.彭少林,杨水冰,杨井金,等.Lp-PLA2、HGI与2型糖尿病视网膜病变严重程度的关系研究[J].国际检验医学杂志,2025,46(02):141-145.

邓铁涛，首届国医大师，是广州中医药大学终身教授，邓铁涛教授从医60多年，尤其擅长擅长以中医脾胃学说论治来治疗重症肌无力、冠心病、高血压、中风、糖尿病等病。而且对于糖尿病的食物疗法，邓教授有着自己独特的见解，他认为最好的降糖食物并非黑豆。

邓铁涛教授在治疗糖尿病方面有着丰富的经验和独到的见解。他认为糖病的主要病机是“脾肾同病，气阴两虚”，治疗上主张滋阴益肾，健脾益气。邓教授常用的方剂包括六味地黄丸加味，以及根据具体病情加减的药物，他的治疗思路和方法，为中医药治疗糖尿病及其并发症提供了宝贵的参考和借鉴。

来自湖南的钱大哥独自一人开着一家早餐店，每天下午发好面之后，凌晨2点钱大哥就开始准备做包子花卷，早上卖完后，他中午会有两个小时的午休时间，紧接着下午开始清洗蒸笼，打扫店内卫生，日子虽然辛苦，但忙碌而充实，而钱大哥生活里唯一的慰藉便是一瓶可乐，每次干完活后，来上一口可乐，便觉得人都轻松了不少。

2012年7月10日，钱大哥按照往常一样中午睡起来准备吃饭，然而外卖到了，钱大哥望着自己平常最爱吃的大肘子，一股突如其来的反胃感却从胃部袭来，他干呕了几声。望着外卖盒里的饭菜，钱大哥顿时食欲全无，但是为了不浪费，钱大哥还是勉强吃了几口后，盖上了饭盒，紧接着喝了一瓶可乐后，开始打扫卫生。

在接下来的1个月内，钱大哥发现自己的食欲越来越差，明明自己饿得很，可是看到了饭菜，便一口也不想动，他想着可能是天气太热了，所以自己食欲不好，于是给自己熬了绿豆粥打算降暑。8月16日下午，李大哥正在店里打扫卫生，但是店内的空调制冷效果不太好，李大哥热的满头大汗，可乐也是一瓶接着一瓶的喝，但是李大哥还是很渴。而且短短两个小时，李大哥竟然跑了5趟厕所，但是他并没有在意，只当是自己可乐喝多了。

9月1日，这天开学，李大哥早早准备好了小朋友们爱吃的热狗包，早上来买早餐的人很多，李大哥忙的脚不沾地，突然他眼前一阵发黑，脑袋里嗡嗡作响，心也感觉咚咚跳，脚底发软，整个人轻飘飘的，于是李大哥想抓住旁边的桌子稳住自己，但是已经来不及了，路李大哥眼前一黑，就晕倒在地上了，来买早餐的人，连忙拨打了120急救电话。

到了医院急诊后，医生测量了钱大哥的生命体征，血压为145/92mmHg，心率达139次/分，于是立即给予吸氧补液等应急处理。等到钱大哥醒来后，医生详细询问了钱大哥的症状，然后开了血糖，肝肾功能，腹部b超等相关检查。检查结果出来让所有人都大吃一惊，钱大哥的血糖达到了惊人的37.2mmol/L，确诊为了二型糖尿病。

听到糖尿病这个诊断结果，钱大哥久久不能反应过来，呆愣住在床上，医生见状想过来安慰一下钱大哥。“只要你回去好好吃药，加强锻炼，好好休息，每天少吃高糖高脂的东西，比如你的花卷包子，还有你最爱喝的可乐，这可千万不能再喝了，就能稳定住血糖的，对你平常的生活也不会产生特别大的影响。”听到医生的话，钱大哥呆呆的点了点头。

回到家，钱大哥的儿子听到了父亲确诊糖尿病的消息，连忙赶过来劝父亲关掉了早餐店，并搬去广州和他们一起生活。钱大哥为了治好自己的病，听从了儿子的建议。到了广州后，钱大哥戒掉了可乐，开始清淡饮食，每天还会开始锻炼了，每天早上会去公园里散散步，晚上便和儿子一起去健身房“撸铁”。同时钱大哥每天都会去药店测量血糖，最近一个月，他的血糖已经稳定在8-9mmol/L，虽然血糖还没有恢复到正常水平，但是已经开始好转了。

钱大哥以为一切都在向着好的方向发展，殊不知，新的危机悄然来临……2013年5月21日，这天钱大哥正在沙发上看电视，突然他发现电视机上的人开始变得模糊起来，他以为是眼睛看得疲劳了，于是用力的揉了揉眼睛，但是视力并没有恢复，他索性关掉了电视，躺在沙发上闭目养神，过了一会儿，再睁开眼睛，钱大哥发觉视力好像恢复一点了，便也就没有在意了。

然而第二天一大早，钱大哥醒来了，当他睁开眼睛时，而是房间里依旧是一片黑暗，他摸出了手机，打开后一阵刺眼的光线让他看不清任何东西，于是他伸手打开了灯，可是视力并没有改善，钱大哥在一片大雾中，看任何东西都是模模糊糊的，什么都不真切。钱大哥慌了，大声的喊道：“儿子，快来，完了完了，我要瞎了！儿子听到父亲的话后，立马穿好衣服，带着父亲去了医院。”

到了医院，医生迅速对钱大哥进行了一系列的眼科检查，包括视力测试、眼压测量、散瞳后的眼底检查以及光学相干断层扫描(OCT)。检查结果显示，钱大哥的视力已经下降到0.1，眼底检查发现有微动脉瘤、视网膜出血和黄斑区的渗出，OCT扫描进一步确认了黄斑区的水肿，中央视网膜厚度(CRT)达到了400微米，远高于正常值。钱大哥被确诊为糖尿病视网膜病变(DR)。

钱大哥不明白，自己确诊糖尿病以来，明明都在好好戒糖，为什么还是会引起糖尿病病变呢？这次是眼睛的问题，那下次是什么呢？意识到问题的严重性，钱大哥打算展开自救。他先是去了各大医院寻找权威性医生，咨询专业的意见，后来经朋友介绍，钱大哥找到了邓铁涛教授，听说他治疗糖尿病很有一手。

见到邓铁涛教授，钱大哥激动得流下了两行泪，像是见到救世主那般，他详细的给邓教授介绍了自己的病情，并把自己对戒糖的控诉一股脑说了出来，说道激动处，他忍不住的高声问道：“邓教授，你说我这是活该得这个病吗？我明明都坚持吃药了，也在清淡饮食，坚持锻炼，甚至连我最爱的可乐，我也再也没有喝过了，为什么我还是出现了视网膜病变呢？”

邓铁涛耐心的听完钱大哥的话，为了找到病因，邓铁涛教授进行了更加详细的询问。一番交流后，邓铁涛教授会心一笑：“虽然你坚持吃药，也清淡饮食了，比大部分的人都要做得好，但是你忽略了这个细节，正是这些细节一点点将你的身体带入了绝境，回去之后只要听我的话，保证不会出现糖尿病的并发症…”

原来，钱大哥在确诊糖尿病之后，听朋友说，黑豆可以帮助控制血糖，于是他时不时的便来上一顿。

虽然黑豆因其高纤维含量和低升糖指数（GI）被广泛推荐为有助于控制血糖的食物，但它并不是唯一的选择，也不是最好的选择。豆类富含丰富的膳食纤维、植物蛋白和复杂的碳水化合物，这些成分共同作用，确实可以帮助平稳血糖波动。

绿叶蔬菜：天然的血糖调节剂绿叶蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝和芥兰不仅富含维生素、矿物质和抗氧化剂，还含有丰富的膳食纤维，这些成分共同作用，有助于降低餐后血糖峰值。研究表明，绿叶蔬菜中的某些化合物可以提高胰岛素敏感性，从而更有效地利用体内的胰岛素来调节血糖水平。例如菠菜中富含镁元素，这种矿物质对于维持正常的胰岛素功能至关重要。一项研究发现，增加镁摄入量可以显著降低患2型糖尿病的风险。

坚果与种子：健康的脂肪来源坚果和种子如杏仁、核桃、亚麻籽和奇亚籽，不仅富含健康的单不饱和和多不饱和脂肪，还含有丰富的蛋白质和膳食纤维。这些营养成分共同作用，有助于减缓碳水化合物的吸收速度，从而稳定血糖水平。例如杏仁富含镁和维生素E，这两种成分都有助于改善胰岛素敏感性。每天食用一小把杏仁可以帮助控制血糖水平。

某些水果：低GI的选择尽管许多水果含有天然糖分，但一些低GI水果如苹果、梨、浆果和柑橘类水果，实际上有助于控制血糖水平。这些水果富含膳食纤维和抗氧化剂，有助于减缓糖分的吸收速度。例如苹果富含果胶，这是一种可溶性纤维，能够延缓胃排空时间，从而减缓葡萄糖的吸收速度。

通过多样化饮食，摄入各种富含膳食纤维、健康脂肪和复杂碳水化合物的食物，可以更全面地帮助控制血糖水平。无论是绿叶蔬菜、坚果种子、全谷物还是某些水果，每种食物都在不同的方面发挥着重要作用。

（注：《回顾:104岁国医大师邓铁涛:最好的降血糖食物并非黑豆，建议了解

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