【组成】法半夏4~15g、茯苓9~15g、甘草3~6g、陈皮4~15g、焦山楂6~15g、焦神曲4~9g、焦麦芽6~15g、木瓜6~15g、生姜1~3片。
【主症】小儿虽活泼,缺厌食,不觉饿
【方义】二陈汤加焦三仙、木瓜治疗厌食症来源于叶天士法。此法在《临证指南医案》与《未刻本叶氏医案》均有记载,临床应用效果极佳,即叶氏所谓“培土必先远木”之意。
365建站客服QQ:800083652方中二陈汤,理中气,降胃逆,健脾运;
焦三仙化食滞,和中焦。
该方尤妙在应用木瓜。木瓜味酸、湛,入肝、脾经,既入肝经疏肝平木,又入脾经和胃调中。
全方补而不滞,疏而不泻,温而不燥,共奏疏肝健脾和胃、助运化滞和中之效。五行制化中,肝属木,脾属土,在病理状态下肝木常犯脾土,因此治疗脾胃疾病,疏肝是重点。
365建站刘师认为,小儿厌食症因脾虚者很少,多为喂养不当,而致食积痰湿停于中焦。小儿本“肝常有余,脾常不足”,加之现代社会家长的溺爱,稍有不遂,则发脾气或恃宠骄横。肝主疏泄,疏泄不利则横逆犯脾,脾失健运,胃失和降,发为厌食。
常见1岁至10岁幼儿和幼童,玩耍动作正常,而且也很活泼,但就是厌食,不觉饿,家长费尽心思劝其吃饭亦不欲食,因而发育缓慢,身体消瘦而身材矮小,服此方2~3剂后食欲即明显好转。10剂可恢复正常。
方中以二陈汤运脾胃化痰湿,打开中焦,焦三仙开胃消食、木瓜抑木柔肝。若肝胃之热较明显者,可加少量黄连,清热健胃。
本方促进脾胃消化,增进食欲,效果极佳。曾在河北中医学院门诊部制成丸药,施予病人,对小儿厌食症有效率可达80%以上。近年也常用于治疗成人食少、厌食者,疗效亦佳。由此可见叶天士理论及经验的珍贵。
选自《刘保和抓主症用方传承录》
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